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        1. 2023-05-24 17:27:23
          美國科學家獲頒ASGCT“2023創(chuàng)始人獎”

          當?shù)貢r間516日,第26屆美國基因與細胞治療學會 (ASGCT)年會拉開帷幕,當天,大會決定將“2023年創(chuàng)始人獎”(the Societys 2023 Founders Award )頒發(fā)給美國波士頓兒童醫(yī)院血液學/腫瘤科主任大衛(wèi)·威廉姆斯(David A. Williams),旨在表彰大衛(wèi)·威廉姆斯在基因治療領(lǐng)域表現(xiàn)出的“杰出的領(lǐng)導力、創(chuàng)造力和創(chuàng)新力”。2022年,該獎頒給了前NIH(美國國立衛(wèi)生研究院)主任弗朗西斯·柯林斯(Francis Collins)。

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          在會議現(xiàn)場,大衛(wèi)·威廉姆斯發(fā)表了題為“The maturation of hematopoietic stem cell HSCgene therapy: Of mice and men”的演講,回顧了四十年間造血干細胞(HSC)技術(shù)的發(fā)展,他說:“我更像是一個造血干細胞生物學家,而不是一個真正的基因治療師?!?/span>

           

          大衛(wèi)·威廉姆斯的研究成果包括:探究多功能的細胞因子——克隆白細胞介素-11,在化學耐藥性方面做出突破,開發(fā)第一個用于臨床前研發(fā)的X連鎖慢性肉芽腫病小鼠模型,以及改進病毒載體設計等。

           

          此外,大衛(wèi)·威廉姆斯還介紹了他與其他科學家共同建立的Translatlantic Gene Therapy Consortium聯(lián)盟。該聯(lián)盟旨在促進基因治療領(lǐng)域的交流與合作,推動基因治療技術(shù)的應用和發(fā)展,將于10月在歐洲基因與細胞治療學會(ESGCT)年會上舉行相關(guān)會議,屆時將有來自世界各地的專家學者,共同探討基因治療領(lǐng)域的最新進展和未來發(fā)展方向,促進該領(lǐng)域的跨國合作和創(chuàng)新。

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          2021年,Williams和他的團隊在《新英格蘭醫(yī)學雜志》(NEJM)發(fā)布研究稱,他們創(chuàng)新開發(fā)了一種“shmiR”載體,有助于推進鐮狀細胞?。?/span>SCD)的研發(fā)。鐮狀細胞?。?/span>Sickle cell disease,SCD)是一種由遺傳缺陷引起的血液系統(tǒng)疾病,屬于紅細胞病的范疇。該病會使得鐮狀細胞難以通過微小的血管,導致組織缺氧、疼痛和器官損傷。此外,由于鐮狀細胞易于堵塞血管,血流不暢還會導致患者發(fā)生急性疼痛危機等并發(fā)癥。

           

          而大衛(wèi)·威廉姆斯發(fā)現(xiàn)的這種“shmiR”載體,可以使嵌入在microRNA(短鏈非編碼RNA分子)中的短發(fā)夾(shRNA(一種人工合成的核糖核酸分子)在紅細胞中產(chǎn)生特異性表達。接著,紅細胞把將短發(fā)夾RNA視為內(nèi)源性microRNA進行處理,而這又會進一步引發(fā)BCL11A基因敲低(BCL11A是一種人類基因,BCL11A基因敲低被認為可能有助于治療鐮狀細胞貧血等血液系統(tǒng)疾?。?,從而使得胎兒血紅蛋白(HbF)得到顯著誘導,以此來治療鐮狀細胞病和其他血液疾病。

           

          大衛(wèi)·威廉姆斯將這種方法稱為“逆轉(zhuǎn)生理開關(guān)”,它增加了原本該在出生后不久就被關(guān)閉的HbF,同時降低鐮狀血紅蛋白(HbS)的含量。相比之下,接受傳統(tǒng)羥基脲治療的SCD患者雖然也會顯示HbF的增加,但不會降低HbS的含量。Williams介紹道,簡單來說,通過使用shmiR載體敲低BCL11A基因,可以使HbF的表達上升并減少HbS的含量,此方法在治療鐮狀細胞病方面具有很大的潛力。目前,NIH正在招募該研究的II期臨床試驗參與者。

           

          不過,雖然故事聽起來鼓舞人心,但現(xiàn)實往往面臨更多問題。臨床醫(yī)生觀察到SCD和其他患者在移植造血干細胞后,患白血病的風險有所增加。此外,團隊使用單細胞測序技術(shù),來監(jiān)測離體治療期間的基因組損傷,并測試某些SCD患者的基線突變負擔(baseline mutation burden,個體在正常生理狀態(tài)下,某一段DNA序列上的突變數(shù)目)是否升高。結(jié)果顯示,離體治療沒有造成SCD特異性突變,但基因治療后驅(qū)動突變卻有所增加。同時,該團隊正在測試各種條件,試圖避免在體外操作(將生物體或其組織、細胞從其自然環(huán)境中取出,進行人工培養(yǎng)和實驗操作的過程)時,對SCD患者的造血干細胞(HSC)造成損害。

           

          最后,大衛(wèi)·威廉姆斯還討論了近期批準用于腦白質(zhì)病變伴隨睪丸酮缺乏癥(CALD)的Skysona產(chǎn)品。CALD是一種毀滅性的遺傳性疾病,該疾病主要影響兒童,在5歲左右開始出現(xiàn)進行性精神惡化、肌陣攣、言語困難等癥狀,最終導致失明、失聽、失智、癱瘓及死亡。目前該疾病無完全治愈的方法,但干細胞移植和基因治療等新興技術(shù)顯示出一定的療效。

           

          Skysona是一種基因治療產(chǎn)品,由美國藍鳥生物公司(Bluebird Bio, Inc.Williams)生產(chǎn)。Skysona2021年獲得美國食品藥品監(jiān)督管理局(FDA)批準,成為全球首個獲得商業(yè)化上市許可的基因治療藥物,有望為CALD等罕見遺傳性疾病的治療開辟一條新途徑。Williams表示,第一個接受Skysona的患者于三月份在波士頓兒童醫(yī)院接受了注射,其他幾位患者正在準備中?!斑@表明,基因治療可能成為治療CALD等疾病的有效方法,但仍需要進一步的研究和臨床實踐來確認其安全性和療效?!贝笮l(wèi)·威廉姆斯說道。


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