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        1. 2022-08-08 16:50:51 標(biāo)簽:譽(yù)嘉醫(yī)學(xué),死亡標(biāo)準(zhǔn)
          譽(yù)嘉醫(yī)學(xué)| 死亡可逆?!死亡標(biāo)準(zhǔn)或需重新定義?

          現(xiàn)代醫(yī)學(xué)上通常是以心跳停止來(lái)判斷死亡,即血液循環(huán)及供氧停止,這一過(guò)程是不可逆的。

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          然而,近日Nature雜志上一篇標(biāo)題為《Pig organs partially revived in dead animals——researchers are stunned》的文章報(bào)道:一個(gè)科學(xué)團(tuán)隊(duì)在豬死后一小時(shí),恢復(fù)了其心臟及腦的血液循環(huán)及細(xì)胞活性。

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          實(shí)驗(yàn)過(guò)程

          這個(gè)團(tuán)隊(duì)從當(dāng)?shù)氐囊粋€(gè)農(nóng)場(chǎng)獲得飼養(yǎng)的豬,對(duì)它們進(jìn)行三天的監(jiān)控后給它們注射鎮(zhèn)靜劑,然后給它們上呼吸機(jī),并電擊心臟來(lái)使心臟驟停。在確定沒(méi)有心跳后去除呼吸機(jī)。在豬死亡一小時(shí)后,再給豬上呼吸機(jī)并麻醉。

          一部分的豬連接上一個(gè)叫OrganEx的系統(tǒng),剩下的不做任何處理或連接到體外膜肺氧合(ECMO)機(jī)器上。

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          實(shí)驗(yàn)結(jié)果

          六小時(shí)后,研究人員注意到用了OrganEx溶液(包含抗凝血?jiǎng)┑?3種混合劑及豬血)的豬的血液循環(huán)恢復(fù)得比用ECMO或未接受治療的豬的好。雖然心臟功能沒(méi)有完全恢復(fù)OrganEx豬的體內(nèi)的氧氣可流動(dòng)到全身的組織,心臟掃描也觀察到一些電流活動(dòng)及收縮。

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          [左側(cè)圖像顯示了來(lái)自對(duì)照豬的肝臟(上圖)和腎臟(下圖)細(xì)胞;右邊的圖像顯示了用OrganEx處理的豬細(xì)胞,它恢復(fù)了一些組織完整性和某些細(xì)胞功能。]


          另外,研究人員還觀察到,與另一組豬相比,OrganEx豬的肝比產(chǎn)生的白蛋白要多得多,且OrganEx豬的重要器官中的細(xì)胞對(duì)葡萄糖的反應(yīng)更大。這表明這種治療恢復(fù)了代謝反應(yīng)。此外,OrganEx豬的主要器官中有更多負(fù)責(zé)細(xì)胞功能及修復(fù)的基因活躍。


          由于對(duì)比染色劑可以幫助科學(xué)家觀察動(dòng)物治療過(guò)程中的腦部變化,科學(xué)家會(huì)將其用在本實(shí)驗(yàn)中。奇怪的是,只有OrganEx豬在注射對(duì)比染色劑后出現(xiàn)不自主的頭、脖子及軀干的抽動(dòng)??茖W(xué)家對(duì)此也沒(méi)有合理的解釋?zhuān)驗(yàn)樗麄冋J(rèn)為缺乏電流活動(dòng),這些脈沖不太可能在大腦中產(chǎn)生。有可能這些運(yùn)動(dòng)是在脊髓中產(chǎn)生的,因?yàn)榧顾杩梢元?dú)立控制一些腦部的運(yùn)動(dòng)功能。


          發(fā)展及意義

          科學(xué)者提出豬腦中沒(méi)有電流活動(dòng)可能是因?yàn)樗麄儽眠M(jìn)豬體內(nèi)的溶液溫度是28度,比正常的體溫低;或者是因?yàn)槿芤褐杏新樽沓煞旨吧窠?jīng)元阻滯劑,這些可能會(huì)抑制住電信號(hào)。因此,對(duì)于往后的實(shí)驗(yàn)者來(lái)說(shuō),由于在此次實(shí)驗(yàn)中研究人員觀察到頸部抽搐,測(cè)試大腦活動(dòng)的恢復(fù)情況非常關(guān)鍵。

          如果細(xì)胞恢復(fù)可以在其他動(dòng)物身上復(fù)制,并且最終在人體復(fù)制,那這項(xiàng)發(fā)現(xiàn)會(huì)對(duì)人類(lèi)壽命產(chǎn)生非常深遠(yuǎn)的影響。因?yàn)槟壳耙浦财鞴俟?yīng)不足,這項(xiàng)技術(shù)有一天可以運(yùn)用到移植器官的保存上,或者甚至可以復(fù)活人類(lèi)。


          倫理爭(zhēng)議

          這項(xiàng)研究引起了人們對(duì)往后道德倫理問(wèn)題的擔(dān)憂,特別是如這項(xiàng)技術(shù)有一天能夠恢復(fù)死者的腦活動(dòng):那死亡的定義標(biāo)準(zhǔn)是否該改變?器官捐贈(zèng)還是否合理?

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          END
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